Himen (Hymen) Stenozu


HİMEN STEN0ZU______________

GiRiŞ

Tanım: Himenal açıklığın kalınlaşması veya daral­ması, tampon kullanımı ve ilişki sırasmda güçlükle sonuçlanmasıdır.

Prevalens: Bilinmiyor.

En Sık Görülen Yaş: Konjenital olmakla beraber ge­nellikle erken reprodaktif çağda tanı alırlar. Genetik: Genetik patern yoktur.

ETİYOLOJİ VE PATOGENEZ 

Nedenler: Himenin konjenital darlığı veya trvma veya operasyon sonrası (önceki eksizyonlar gibi) skar oluşumu.

Risk Faktörleri: introitai cerrahi (iatrojenik vakalarda).

KLİNİK ÖZELLİKLER

Bulgular ve Semptomlar:

         Girişte disparoni

         Tampon kullanımında güçlük

         Vajinal girişin darlığı

TANISAL YAKLAŞIM

Ayırıcı Tanı:

         Vulvar vestibulit

         Vajinismus

         Diğer vulvitler

         Kribrif orm himen

Birlikte Görülen Durumlar: Disparoni, Libido disfonk-siyonu ve orgazm bozuklukları.

 

Araştırma ve Değerlendirme

Laboratuvar: İnceleme gerekmez. Görüntüleme: Görüntüleme gerekmez.

Özel Testler: Yoktur.

Tanısal İşlemler: Anamnez ve fizik muayene.

Patolojik Bulgular

Yoktur.

 

YÖNETİM VE TEDAVİ

Farmakolojik Olmayan

Genel Uygulamalar: Değerlendirmek, rahatlatmak. Özel Uygulamalar: Nazikçe parmakla dilatasyon,

cerrahi eksizyon.

Diyet: Özel diyet değişikliği endikasyonu yoktur.

Aktivite: Aktivite kısıtlanasma gerek yoktur.

İlaç tercih(ler)i

İlaç kullanımına gerek yoktur.

TAKİP

Hasta Monitorizasyonu: Normal sağlık kontrolleri,

Önleme/Korunma: Yoktur

Olası Kpmplikasyonlar: Seksüel disfonksiyon.

Beklenen Sonuç: Genellikle iyidir, ancak ikincil

problemler (Seksüel disfonksiyon gibi) bazen

devam edebilir.

DİĞER BİLGİLER

Gebelik ile İlgili: Gebe kalındıktan sonra gebeliğe olumsuz etkisi yoktur. Doğum şeklini genel­likle etkilemez. Doğum (epizyotomili veya epizyotomisiz) bazen semptomların ilerlemesi veya gerilemesi ile sonuçlanabilir.

KAYNAKLAR

 

www.jinekologdoktor.net Arşivinden